議事録名
部長 次長 課長
出席 ７名 欠席 ５名
事務局 出席 １１名
（次第）
1 開会
（所管課長）
委嘱書の交付
保健部会の委員に委嘱書を交付
2 あいさつ
3
（1）第二次佐久市健康づくり２１計画について （部会長）
（事務局）
委員
（部会長）
それでは、ア 策定概要について、イ 進捗状況及び手順について、ウ パブ リックコメントの結果について、以上一括して事務局よりご説明お願いします。
私の方からは（１）のアについて説明いたします。お手元の資料NO.1をご覧くだ さい。第二次佐久市健康づくり２１計画の策定概要についてです。
まず、計画策定の趣旨ですが、第一次計画が平成１８年度から２７年度までの１ ０年間を第一次計画とした本計画です。この計画に新たな視点を共有して課題に向 き合う新しい保健の推進を進める中で、本市が取り組むべき行動や目標を設定し、 計画的に実施していきたいと考えています。
計画の性格ですが、位置づけでございます。本計画は上位計画として佐久市総合 計画、そこに健康を支える重要な要素である栄養食生活の分野においての食育の推 進がより一層重要になるため、健康増進法に規定する健康増進計画と食育基本法に 規定する食育推進計画の両方を併せ持つ計画として進めてまいりたいと思っており ます。
議 事 録
なし
記録者
出 席 者
提出資料 佐久市保健福祉審議会保健部会次第 他
№ 1
日 時
配布先 主催 健康づくり推進課
係長
審議事項に入るまでの間、進行を務めさせていただきます。 平成２６年度第１回佐久市保健福祉審議会保健部会
時間 決裁
13：30～14：10
健康づくり推進課長・健康増進係長・保健予防係長・地域医 療係長・口腔歯科保健係長・臼田支所健康づくり推進係長・浅 科支所健康づくり推進係長・望月支所健康づくり推進係長・健 康増進係油井保健師・保健事業係長・保健事業係小林
（欠席：市村技幹）
山崎博委員・柳澤委員（代理小嶋鎭代さん）・町田委員 平成26年11月19日
（欠席：宮地委員・花岡委員・松本委員・猿谷委員・土屋委員） 開催場所 議会棟第４委員会室 多田委員・甘利委員・武重委員・山崎敏明委員
審議事項
（部会長）
続きまして、イの進捗状況及び、ウのパブリックコメントについてご説明させて いただきます。資料NO.2をご覧ください。来年度で第一次計画が終期を迎えるにあ たりまして、これまでにアンケート調査を始め、各種統計データを基礎資料としま して、策定から評価における各種健康指標の数値の把握、分析を行い、第二次計画 に向け、各種健康指標及び取り組み目標における達成状況の評価を行ってまいりま した。
また、食育推進計画におきましても、平成２４年度からの計画に基づき、基本理 念である、食を大切にする心を育むに向けて、関係機関等と連携し推進してまいり ましたが、今回第一次計画とあわせて評価をしてまいったところでございます。先 月の24日に庁内検討部会を開催しまして、他課・関係課の関連する事業内容とその 事業内容に対する課題の集約をしているところです。この後につきましては、素案 を策定しまして、各部会・委員会を開催し、素案のパブリックコメントを行ってい く予定でございます。また２月頃になりますが、保健部会を開催する予定でござい ますのでよろしくお願いします。
ウ パブリックコメントの結果について
続きましてパブリックコメントの結果についてですが、今年度より施行しており ます佐久市型情報公開に基づきまして、７月１日から３１日までの１か月間意見を 募集しました。内容につきましては、本計画の概要等について行いましたが、ご意 見等はありませんでした。
それでは、一括してご質問ご意見等はございますでしょうか。
（２）庁内体制ですが、企画調整委員会、企画調整幹事会、庁内検討部会を重ね て計画を策定してまいります。資料NO.6のスケジュールですが、後ほど詳しくご説 明させていただきます。最後に事務局ですが、市民健康部健康づくり推進課におき まして、全般の調整と庶務を行っていきます。
中間評価は４年をめどに行っていきます。資料とんで５ページの表ですが１ペー ジの図を大きくしたものでございます。その下に法律、国が策定した計画、長野県 が策定した計画、佐久市が策定した計画という事でこちらに基づき計画を策定して いきたいと思っております。計画の評価については１ページにお戻りください。で きるだけ数値化した指標を用いて計画の進捗状況が目で見てわかるよう工夫してい きます。
評価した結果については広報、ホームページで広報してまいります。５の計画の 対象ですが、この計画は全市民を対象としております。６の策定にあたっての基本 方針ですが、５点ございまして、１総合計画との整合性、２新しい保健の推進に関 する提言により課題に応じた政策を実施できる計画づくりを行っていきたいと思っ ております。
３現状把握と施策の重点化ですが、健康日本２１で国が示しました５つの方向に 沿った計画づくりを行っていきます。４情報公開と市民参加ですが、佐久市型情報 公開のガイドラインに基づき広報、ホームページの活用を十分にし、市民と行政の 情報の共有に努めてまいります。透明性、公平性の確保を図って策定していきま す。５市民が取り組みやすい計画づくりについてですが、成果目標の数値化を図 り、把握した達成状況や成果に基づく評価が市民に分かりやすいように計画をつく りたいと思っております。
次に、市民の参画と策定体制でございますが、（１）市民の参画として本日の保 健部会、市民からのアンケート調査、そして意見・提言募集といったところで、市 民を巻き込んだ計画を策定していきたいと思っております。
（委員代理）
佐久市型情報公開とはいったいどのようなものでしょうか。 （所管課長）
（部会長）
（２）佐久市健康づくり２１計画評価について ア 第一次計画評価の概要について
（事務局）
それでは次に審議事項の（２）佐久市健康づくり２１計画評価について、ア第一 次計画評価の概要について、イ第二次策定に向けたアンケート回収状況について、 以上一括して事務局よりご説明お願いします。
まず佐久市健康づくり２１計画の評価についてですが、お手元にお配りした第一 次計画となります佐久市健康づくり２１計画を抜粋した資料です。第一次計画につ きましては、平成１８年度に策定しております。市町村合併という事もありまし て、本来は計画完了時に佐久市としてどのような数値にしたいという数値目標を掲 げなければなりませんが、第一次計画では資料の１４ページの数字は国の目標値で あります。そのため今回第一次計画を評価するにあたり、国がしめしました健康日 本２１の資料で地方自治体が活用可能な統計例に基づき、佐久市としての評価を行 いました。
第一次計画に掲げられている目次Ⅲ佐久市民の健康実態と課題、及び取り組みの 方向性でございますが、第一次計画に掲げました８つの分野の内、先ほどの統計例 で示しておりませんので、感染症部分を除いて７分野４３項目の策定状況を評価し ました。評価したものについては、先日お配りした資料NO.3の一番最後についてお ります資料ですが、こちらは数値で評価しました。評価方法は達成度で表しまして Ａよくなっている、Ｂほぼ変わらない、Ｃ悪くなっている、Ｄ数値が得られないで 評価いたしました。
佐久市型情報公開ということで、今までの計画につきましてパブリックコメント は行っているわけですが、ある程度素案ができた段階でパブリックコメントを行っ てきた経過があります。今回のパブリックコメントは、少なくても２～３回行う中 で、市民の皆さんの声をより多くお寄せいただくという事で、第一回目につきまし ては、今回の計画の概要と骨組みを載せさせていただき、冒頭に説明したような段 階です。佐久市型ということで、第二回目は素案ができた段階で載せさせていただ き、次にはほぼ完成形というような形で載せていくということになります。
議 事 録
それでは、アの評価の概要につきましてご説明させていただきます。資料NO.3、 健康日本２１（第二次）の推進に関する資料の抜粋、追加資料として佐久市食育推 進計画評価、現計画であります佐久市健康づくり２１計画目次の資料、それとあわ せまして食育推進計画の抜粋の資料でございます。
それでは数値の評価の概要についてご説明いたします。第一次計画の評価にあた りましては、健康づくり推進課の栄養士、保健師などでチームを構成し数値による 評価チームとアンケートによる評価チームに分かれて進めております。
（事務局）
（部会長）
アルコール・たばこにつきましては、経済状況の悪化に加え、社会情勢の変化に よりまして改善されたと思われます。反面、女性の喫煙はわずかですが増加してい ます。歯の健康につきましては、歯への関心が高い親の増加、小中学校のフッ素の 効果が表れています。生活習慣病の分野では、血圧・脂質異常・メタボリックシン ドローム・糖尿病などほとんどの項目で改善が見られませんでした。
続きまして、食育推進計画の評価の概要についてです。
この計画については平成２４年度から２８年度の５か年計画としまして事業を進め ており、食育は健康づくりのひとつと考えられ、第二次佐久市健康づくり２１計画 の中に食育部分を盛り込むことになりまして、一年前倒しで２７年度で終了するた め、食育計画をここで評価し、第一次計画とあわせ評価することになりました。評 価方法については、第一次計画と同様でございます。評価区分はわずかに異なりま す。それぞれに評価したものにつきましては、資料のとおりです。
また健康づくり２１計画と同様の項目にもかかわらず、評価が異なるものについ ては、食育計画の目標値により達成状況で評価しています。評価チームのこれから の作業として、評価から見える課題や原因を出して、アンケートの評価とあわせ、 また、昨年の新しい保健の提言を合わせ、第二次策定に向け検討を重ねまいりま す。
資料NO.4をご覧ください。アンケートの目的は健康を維持し増進を図ることを願 い、健康に関する意識や状況を把握し、今後の施策を企画立案するでございます。 対象者につきましては、①のとおりで、２０歳から３９歳までの無作為抽出としま した。その理由としましては、健診等受診できずあまり声を聴く機会のない２０歳 代、３０歳代前半の実態把握したいと考えたからでございます。②としましては40 歳から74歳までの地域集団健診受診者318人及び結果報告会来場者374人の計692 人、③は小学校5年生の保護者937人及び中学校2年生の保護者869人、④は乳幼児健 診受診の保護者、4か月児・10か月児健診:乳児172人、1歳6か月児・3歳児健診:幼 児106人に実施させていただきました。
内容につきましては、①と②が健康づくり・食育に関する市民アンケート、③と ④では食育に関する市民アンケートを実施いたしました。実施時期は資料にあると おりです。回収率は①が30.3％、②が84.1％、③の小学５年生が89.3％中学校２年 生が63.2％、④の乳児が91.2％、幼児が74.5％となっております。集計と評価は① と②が長野県世論調査協会に集計を委託し、健康づくり推進課にて考察したいと 思っております。③と④は健康づくり推進課にて集計、考察する予定です。今後の 方向性ですが、１２月中に考察し、課題と取組検討しまして、２月の保健部会に提 出予定でございます。
また、資料NO.3の２ページの分野別評価につきましては、栄養・食生活では適正 体重の項目が改善されませんでした。身体活動・運動では一定以上の身体活動や運 動の習慣化がされていない結果になりました。心の健康につきましては、少しずつ ではありますが減少しまして平成２５年では１９人となっています。
只今事務局よりご説明がございました。なにかご質問ご意見等はございますで しょうか。
この結果、Ａの主なものにつきましては、肥満傾向にある子どもの割合の改善、 がん検診の受診者、特定健診の受診者、特定保健指導の受診率の増加がみられま す。Ｂ、Ｃでは、強いうつや不安を感じている人が増加し、生活習慣病に関する部 分も改善が見られませんでした。
（委員）
（事務局）
（委員）
ありがとうございました。 （委員）
（所管課長）
そのような形になりますので、よろしくお願いいたします。 4 その他
（部会長）
（事務局）
（部会長）
5 閉会
（所管課長）
本日お配りした右上のところに第一次計画抜粋と書いてありますので、よろしい でしょうか。これは第一次計画平成１８年に作った際の数値を上げさせていただき まして、現在は策定時の数字と２５年の数字も用いて評価させていただきました。
確認させていただきたいのですが、今までデータを見ながら、ピックアップして 食育とスポーツとか、健康に関するものがピックアップされてきたということでア ンケートを取ったと思うのですが、Ｃランク、Ｂランクにでてきたものが中心に なってデータかできていくと思うのですが、今回委託する場所だと世論調査協会に 委託して集計して健康づくり推進課で検討して来年度2月にある程度素案を作ると いうことでよろしいでしょうか。それをもとに私たちが見たうえで、計画をつくる ということでよろしいでしょうか。
それでは、次にその他に入りますが、委員のみなさんからなにかありますでしょ うか。ないようでしたら、事務局からなにかございますでしょうか。
平成２６年１月の保健部会で新型インフルの行動計画の策定にあたりまして、委 員の皆様からご意見を聴取させていただきました。お手元に行動計画を配布させて いただきましたので、ご協力いただければと思いますのでよろしくお願いします。 防災委員の方にはお渡ししてあります。
議 事 録
その他ありますでしょうか。ないようですのでこれにて本日の保健部会の審議等 は全て終了致します。
部会長さん、進行ありがとうございました。本日の保健部会の日程は全て終了で す。次回は2月ということで資料、アンケートの集計等進めながら次回保健部会で 委員の皆様からご意見いただきたいと思いますのでよろしくお願いします。 本日は大変ありがとうございました。
